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阿思尼布/阿西米尼(信倍力)服用后可能会出现哪些副作用

发布时间:2025-09-12    点击量:

阿思尼布是一种新型的酪氨酸激酶抑制剂,通过特异性结合BCR-ABL1融合蛋白的肉豆蔻酰口袋,抑制其活性,主要用于治疗费城染色体阳性(Ph+)的慢性髓细胞白血病(CML)。尽管其创新性机制显著提高了疗效,但服用后仍可能引发一系列副作用,需密切监测并采取相应措施。
血液系统毒性是阿思尼布的常见副作用之一。患者可能出现贫血、白细胞减少和血小板减少,导致乏力、感染风险增加及出血倾向。例如,血小板计数下降可能引发皮肤瘀斑、鼻出血或牙龈出血,严重者甚至出现内脏出血。此外,血红蛋白降低可能加重疲劳感,影响患者生活质量。
消化系统反应也较为普遍,包括恶心、呕吐、腹泻和腹痛。这些症状可能影响食欲和营养吸收,导致体重下降或电解质紊乱。部分患者可能出现胰腺毒性,表现为剧烈腹痛、恶心和呕吐,需立即停药并就医。

心血管毒性是阿思尼布的潜在严重副作用。药物可能引发心律失常、心肌病或心力衰竭,尤其对有心血管基础疾病的患者风险更高。此外,部分患者可能出现高血压或血压波动,需定期监测并调整降压药物。
代谢异常方面,阿思尼布可能导致血脂水平升高(如甘油三酯增加)和血尿酸水平升高,增加痛风或肾结石风险。长期血脂异常还可能加剧心血管负担,需通过饮食调整或药物干预控制。
皮肤及过敏反应包括皮疹、瘙痒、皮肤干燥或剥脱性皮炎。少数患者可能出现超敏反应,表现为呼吸困难、血管性水肿或低血压,需立即停药并紧急处理。
其他副作用包括头痛、疲劳、肌肉骨骼疼痛、肝功能异常(如肝酶升高)和凝血功能异常。部分患者可能出现上呼吸道感染、鼻窦炎或咽炎等感染症状,需加强防护措施。
参考资料:https://www.novartis.com/our-products/pipeline/asciminib
 

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