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服用阿思尼布/阿西米尼(信倍力)后是否就不能轻易停药了

发布时间:2025-09-15    点击量:

阿思尼布/阿西米尼是一种靶向BCR-ABL1融合基因的抑制剂,主要用于慢性髓性白血病(CML)的治疗。它属于STI-571类药物的“别构抑制剂”,通过与BCR-ABL酶的特定调节位点结合,抑制白血病细胞的增殖,从而控制病情。
CML是一种慢性血液肿瘤,由BCR-ABL融合基因驱动。BCR-ABL蛋白长期存在时,会持续刺激白血病细胞增殖,因此病情在停药后可能迅速复发。这意味着,阿思尼布的主要作用是控制病情而非根治疾病,停药存在复发风险。

阿思尼布通过选择性抑制BCR-ABL激酶活性,实现持续抑制白血病细胞。临床数据显示,大部分患者在长期持续服药下可保持完全分子学缓解(CMR)或深度分子缓解(DMR)。对部分深度缓解超过2年的患者,医生可能会评估尝试停药,但前提是需要严格的监测计划,包括每月或每季度分子学检测。
停药后复发率相对较高,多数患者需要重新开始阿思尼布治疗才能恢复缓解。停药尝试通常只针对达到深度分子学缓解的低风险患者,且必须在专业医生指导下进行。
对于普通患者或未达到深度缓解者,随意停药可能导致白血病反弹甚至进展。
阿思尼布不是一次性“治愈”药物,而是慢性管理工具。多数患者需要长期服药以维持病情稳定。停药虽可在部分深度缓解患者中尝试,但必须在严格监测下进行,否则容易复发。总之,一旦开始阿思尼布治疗,不应轻易停药。
参考资料:https://www.novartis.com/our-products/pipeline/asciminib
 

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