阿思尼布/阿西米尼(信倍力)治疗慢粒白血病疗程周期多长
发布时间：2025-12-02 点击量： 次
阿思尼布作为一种“STAMP”机制的ABL1激酶抑制剂，主要用于治疗费城染色体阳性慢性髓性白血病（Ph+ CML）慢性期患者，尤其是对既往多种TKI不耐受或产生耐药的患者。
与许多短周期化疗不同，慢性髓性白血病是一种需要长期靶向治疗的疾病。阿西米尼通过持续抑制BCR-ABL1信号通路来控制疾病，因此 疗程一般为持续、长期、不设固定结束时间。其原则类似其他TKIs，如伊马替尼、达沙替尼、尼洛替尼等，目标是在长期治疗中获得稳定的分子学反应并维持疾病不进展。
通常情况下，只要患者对阿西米尼有效、无不可耐受的不良反应、分子学指标持续达到满意水平就会建议长期继续服用。
治疗周期取决于患者的 分子学反应深度（BCR-ABL1 定量）。阿西米尼治疗过程中，医生会根据以下反应层级调整疗程：
治疗初期主要观察血象恢复、外周血BCR-ABL1下降速度以及耐受性。此阶段不会停止用药，而是评估能否继续当前剂量。
2. 中期反应（6–12个月）
此阶段评估是否达到较好的分子反应（如 BCR-ABL1 低于一定水平）。达到目标者可继续长期维持。
3. 长期维持阶段（1年以后）
若患者进入良好的分子反应状态，治疗将持续进行，以维持疾病稳定。
因此，阿西米尼的“一个疗程”通常指持续长期维持阶段，并不以时间固定界定。
对于部分使用传统TKI的患者，当达到“深度分子反应（DMR）”并维持较长时间后，有可能尝试TFR（停药后维持无治疗缓解）。
参考资料：https://www.novartis.com/our-products/pipeline/asciminib
