阿卡替尼（Acalabrutinib）和卡博替尼（Cabozantinib）的区别
发布时间：2023-02-21 点击量： 次
阿卡替尼（Acalabrutinib）和卡博替尼（Cabozantinib）没有可比性，阿卡替尼是用来治疗套细胞淋巴瘤(MCL)和慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞白血病(CLL/SLL)，而卡博替尼用于治疗晚期肾细胞癌、肝细胞癌和甲状腺髓样癌。
阿卡替尼是一种用于治疗各种类型的非霍奇金淋巴瘤的药物，包括套细胞淋巴瘤(MCL)和慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞白血病(CLL/SLL)。它既可用于复发，也可用于首次治疗。
其中一项研究涉及535名以前没有接受过CLL治疗的患者，比较了阿卡替尼或其与obinutuzumab的组合与obinutuzumab与另一种癌症药物苯丁酸氮芥的组合。大约28个月后，8%的联合卡介苗和15%的单用卡介苗患者死亡或癌症恶化，相比之下，53%的患者使用奥比珠单抗和苯丁酸氮芥。
第二项主要研究涉及310名患者，比较了CLL复发或对先前治疗无反应的患者中单独使用阿卡替尼与其他癌症药物(利妥昔单抗和idelalisib或苯达莫司汀)的组合。大约16个月后，17%的服用阿卡替尼的患者死亡或癌症恶化，相比之下，服用利妥昔单抗组合的患者死亡或癌症恶化的比例为44%。
卡博替尼于2012年首次获得批准，是一种非特异性酪氨酸激酶抑制剂。它最初在美国以Cometriq的商品名获得批准，用于治疗转移性甲状腺髓样癌。2016年，一种胶囊制剂(Cabometyx)被批准用于治疗晚期肾细胞癌，2019年，这种相同的制剂在美国和加拿大获得额外批准，用于治疗以前接受治疗的患者的肝细胞癌。
一项涉及658名晚期肾细胞癌成年人的主要研究显示，卡博替尼可有效延长患者无疾病恶化的生存期(无进展生存期)，尽管使用VEGF抑制剂治疗后病情恶化。在这项研究中，卡博替尼与癌症药物依维莫司进行了比较。接受卡博替尼治疗的患者平均存活7.4个月，且疾病没有恶化，而接受依维莫司治疗的患者平均存活3.8个月。此外，结果表明接受卡博替尼治疗的患者总体上比接受依维莫司治疗的患者存活时间更长(平均21.4个月对16.5个月)。
第二项主要研究表明，卡博替尼对先前未经治疗的局部晚期或已扩散到身体其他部位的肾细胞癌成人有效。该研究涉及157名患者，并将卡博替尼与另一种癌症药物舒尼替尼进行了比较。接受卡博替尼治疗的患者平均存活8.6个月，且疾病没有恶化，而接受舒尼替尼治疗的患者平均存活5.3个月。
一项涉及707名已经接受索拉非尼治疗的成人肝细胞癌患者的主要研究显示，卡博替尼可有效延长患者的生存期(总生存期)。在这项研究中，卡博替尼与安慰剂(一种虚拟治疗)进行了比较。接受卡博替尼治疗的患者平均存活10.2个月，而接受安慰剂治疗的患者平均存活8.0个月。
一项主要研究涉及187名患有分化型甲状腺癌的成年人，尽管之前接受过治疗，但病情仍在恶化。接受卡博替尼治疗的患者平均存活11个月，疾病没有恶化，而接受安慰剂治疗的患者平均存活2个月。此外，结果表明，接受卡博替尼治疗的患者总体上比接受安慰剂治疗的患者存活时间更长(平均17个月，对比14个月)。
阿卡替尼目前还没有在国内上市，因此患者无法在国内进行购买，只能通过海外购买渠道进行购买。国外的阿卡替尼主要是孟加拉耀品国际的仿制药，价格大约6000元左右，原研药价格高达100000元，不建议购买，二者药物成分一致，具体情况请咨询海得康医学顾问。
