仑伐替尼/乐伐替尼（乐卫玛）使用禁忌及安全用药说明
发布时间：2025-10-30 点击量： 次
仑伐替尼（lenvatinib，商品名乐卫玛/LENVIMA）是一种口服多靶点酪氨酸激酶抑制剂，广泛用于晚期肝细胞癌、甲状腺癌以及肾细胞癌等不可手术切除或难治性肿瘤的治疗。尽管仑伐替尼在控制肿瘤进展方面显示出显著疗效，但并非所有患者都适合使用，本篇文章将重点说明其主要禁忌及安全用药注意事项。
首先，对仑伐替尼或其任何成分过敏的患者禁用。过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难或面部肿胀等严重症状，一旦发生应立即就医，以防止过敏性休克或其他危及生命的反应。
其次，肝功能受损的患者应谨慎使用仑伐替尼。通常，轻度或中度肝功能损害的患者不建议调整剂量。严重肝功能损害的患者需要调整剂量。建议在开始使用来伐替尼治疗前监测肝功能，之后根据临床指征定期监测肝功能。根据肝功能损害的严重程度和持续性，可能有必要暂时停止使用仑伐替尼，或者减少剂量或停止使用。肝功能衰竭患者应停止使用治疗。
此外，妊娠期女性应禁止使用仑伐替尼。药物可能对胎儿产生毒性，妊娠期间使用有导致胎儿发育异常的风险。女性患者在治疗期间及最后一次用药后一段时间内应采取有效避孕措施。哺乳期女性则需在医生指导下评估风险，必要时暂停哺乳。
合并严重心血管疾病的患者也应谨慎使用仑伐替尼。药物可能导致高血压、心力衰竭或心律失常，对于既往有心血管疾病史的患者，需要在治疗前进行心功能评估，并在治疗期间密切监测血压和心脏状态。
患者在服药前应如实告知医务人员所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药及草药补充剂。仑伐替尼与多种药物可能发生相互作用，影响疗效或增加副作用风险。医生会根据患者的用药史评估风险并制定相应用药方案。
总之，仑伐替尼（lenvatinib，乐卫玛/LENVIMA）虽然在晚期肿瘤治疗中发挥重要作用，但肝肾功能严重受损、妊娠期或哺乳期女性、严重心血管疾病患者及对药物成分过敏者均为禁忌人群。在使用前应进行全面评估，严格遵医嘱用药，定期监测各项指标，以确保用药安全和疗效。
参考资料：https://www.lenvima.com/
