阿扎胞苷（Azacitidine）的注射部位

发布时间：2023-02-20    点击量： 次

阿扎胞苷（Azacitidine）适用于治疗骨髓增生异常综合征亚型的成人患者：如难治性贫血(RA)或难治性贫血伴环状铁粒母细胞(如果伴有中性粒细胞减少或血小板减少或需要输血)、难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB)、难治性贫血伴原始细胞增多转化(RAEB-T)和慢性粒单核细胞白血病(CMMoL)。阿扎胞苷还适用于治疗一个月及以上新诊断为幼年粒单核细胞白血病(JMML)的儿童患者。
请勿用阿扎胞苷注射液代替口服阿扎胞苷。阿扎胞苷注射液的适应症和给药方案与口服阿扎胞苷不同。
•MDS:对于所有患者(无论基线血液学值如何)，第一个治疗周期的推荐起始剂量为每天75 mg/m2的维达扎，持续7天，通过皮下注射或静脉输注给药。每4周重复一次。如果2个治疗周期后未观察到有益作用，且除恶心和呕吐外未发生其他毒性，则可将剂量增加至100 mg/m2。建议患者至少接受4至6个周期的治疗。然而，完全或部分缓解可能需要额外的治疗周期。只要患者继续获益，治疗就可以继续。
•JMML：年龄1个月至1岁以下或体重小于10 kg剂量为2.5 mg/kg；年龄1岁及以上，体重10 kg或以上剂量为75 mg/m2。
•只要患者继续获益，就应继续治疗；JMML病患儿最多6个周期。
•监测所有患者的血液学反应和肾毒性；适当延迟或减少剂量。
根据血清电解质和肾毒性调整剂量：如果出现无法解释的血清碳酸氢盐水平降低至低于20 mEq/L的情况，则在下一疗程中将剂量减少50%。同样，如果出现无法解释的BUN或血清肌酸酐升高，则延迟下一个周期，直至值恢复正常或基线，并在下一个疗程中将剂量减少50%。
用于老年患者：已知阿扎胞苷及其代谢产物主要由肾脏排泄，肾功能受损患者对该药物产生毒性反应的风险更大。因为老年患者更可能出现肾功能减退，所以应仔细选择剂量并监测肾功能。
阿扎胞苷的制备：阿扎胞苷是一种危险药物。遵循适用的特殊处理和处置程序。
阿扎胞苷注射液药瓶为单剂量药瓶，不含任何防腐剂。正确丢弃每个药瓶中未使用的部分。请勿保存任何未使用的部分以备以后服用。
皮下给药说明：用4 mL无菌注射用水(USP)无菌重新配制阿扎胞苷注射液，使其浓度达到25 mg/mL。将稀释剂缓慢注入小瓶中。用力摇晃或滚动小瓶，直至获得均匀的悬浮液。暂停将是多云的。重构后不要过滤悬浮液。这样做可能会去除活性物质。