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色瑞替尼和艾乐替尼都可以作为一线治疗手段

发布时间:2018-11-30    点击量:

色瑞替尼和艾乐替尼都可以作为一线治疗手段 时代在进步,社会在发展,医疗水平和药物疗效也要有相应的进步,因此在初代肺癌靶向药物克唑替尼的缺点暴露无遗的时候,二代药物色瑞替尼和艾乐替尼就被先后研发成功了。


 色瑞替尼和艾乐替尼都可以作为一线治疗手段
 
色瑞替尼(ceritinib)属于第二代ALK抑制剂,已经于2014年获得FDA批准上市,其靶点也包括ROS1、IGF-1R等。色瑞替尼与克唑替尼相同,可用于ALK阳性肺癌的一线治疗,且效果良好。除此以外,早在其I期临床研究中,色瑞替尼亦显示出一定的应对脑转移的作用。在ASCEND-1研究所入组的124例患者中有14例基线具有可评估脑转移灶的患者,在接受色瑞替尼治疗后,7例脑转移治疗有效,3例稳定。
 
艾乐替尼(Alectinib)是继色瑞替尼之后出现的ALK新药,于2015年被美国FDA批准突破性疗法的高效药物,对于ALK以及相关若干的突变位点有高度选择性。2018年ASCO的一项临床研究更新数据可以看出艾乐替尼用于一线治疗ALK阳性患者的疗效远优于克唑替尼,中位的PFS达到了34.8个月。对于脑转移的患者,相关研究显示,其药代动力学参数方面,艾乐替尼的CNS浓度能够达到血清浓度的63-94%!
 
临床研究结果也印证了艾乐替尼对于ALK阳性脑转移患者具有较好的疗效。肿瘤医院肺癌专家表示,如果患者在接受治疗之前明确为ALK阳性且伴有脑转移,则选择艾乐替尼进行一线治疗不仅整体效果更佳,脑转移控制和治疗效果更好,显著优于克唑替尼,应作为有限考虑的明智之举。
 
虽然艾乐替尼的效果优于克唑替尼,但是并不推荐患者直接服用克唑替尼进行治疗。因为如果患者先服用克唑替尼,在出现耐药性后再服用艾乐替尼,就能够获得更长的生存期。无论患者需要色瑞替尼还是艾乐替尼,都可以向我们的海外医疗工作人员进行咨询。


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