患者服用艾乐替尼出现耐药怎么办？
发布时间：2019-03-14 点击量： 次
患者服用艾乐替尼出现耐药怎么办？ 肺部小结节的出现会让患者感到恐慌，事实上这种症状发生得比较普遍，最终确诊为肺癌的只有1.5% 。不过肺癌的治疗，尤其是对晚期肺癌患者的治疗一直以来都有比较大的困难。虽然艾乐替尼对ALK非小细胞肺癌患者疗效显著，不过在长期服药后也是有可能会出现耐药性的。
艾乐替尼治疗三星期之后，肿瘤淋巴结上的肿块开始减少。然而3个月之后，CT扫描显示颈部淋巴结肿瘤进展。心包积液和胸腔积液的细胞学检查也提示病情进展。再次进行基因检测未发现ALK的耐药基因突变，但是对RNA进行测序发现了ALK-STRN的融合突变形式。STRN与ALK和EML4都在第二号染色体的相同短臂上。这其实是一种并不是很常见的ALK融合突变亚型。
若发生的是驱动基因旁路激活突变，包括EGFR旁路激活，KIT基因扩增，或其他驱动基因突变；若是EGFR、KIT或其他驱动突变导致的旁路激活，需要针对这些靶点突变用相应的靶向药。艾乐替尼耐药原因不明的，也可以再取组织进行活检，看看是否是发生了组织学变化，这时候可能就需要化疗或者医生推荐的其他治疗手段。
四期的肺癌现在还没有什么特别有效的方法可以治愈，靶向药物已经是为数不多的治疗方法里疗效比较显著的了。对于靶向药物都会出现的耐药性问题，现在还没有办法可以彻底解决，患者只能通过服用方法和服用剂量上的调整来尽量推迟耐药性的发生。
艾乐替尼可以解决克唑替尼耐药后的治疗问题
