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新一线标准治疗方案艾乐替尼(Alectinib)具有什么优势

发布时间:2019-08-29    点击量:

新一线标准治疗方案艾乐替尼(Alectinib)具有什么优势     艾乐替尼将成为继克唑替尼之后的初治晚期ALK阳性非小细胞肺癌患者的一线标准治疗方案,那么使用艾乐替尼治疗都有什么优势呢?1.艾乐替尼有效率高达92%。在日本进行的J-ALEX临床试验,不从2013年11月份就开始招募患者(都是亚裔患者,对中国患者也很有参考意义)。以此招募的患者全部为晚期刚刚确诊为的ALK突变的非小肺癌患者:艾乐替尼组口服300mg,每天两次;克唑替尼组口服250mg,每天两次。结果发现艾乐替尼的患者的有效率是92%,中位无进展生存期至少20.3个月,而使用克唑替尼的只有79%,无进展生存期10.2个月。
 
 
2、艾乐替尼控制肿瘤时间超长。艾乐替尼控制肿瘤能力超强,在日本进行的的一个小规模临床试验AF-001JP一共招募了46位刚刚确诊为的ALK突变的晚期非小肺癌患者,直接口服300mg艾乐替尼,每天两次。46位患者里面有14名脑转移的患者。结果发现,经过三年的随访,46位患者中,还有28位患者肿瘤没有进展,其中25位还在吃艾乐替尼;对于14位脑转移的高危患者,还有6位患者依然健在,脑部和全身的肿瘤没有进展的迹象。三年的肿瘤无进展率高达高达62%。
 
3、艾乐替尼入脑能力强,控制颅内转移灶效果好。通过ALUR试验和ALEX试验发现艾乐替尼可以很好的控制ALK突变的晚期非小细胞肺癌脑转移的病情,不管是在一线治疗还是二线治疗中,都可以起到很好的作用。试验针对ALK突变的晚期非小细胞肺癌患者,他们之前或者接受了化疗,或者使用了克唑替尼。然后他们被随机分为:使用艾乐替尼或者化疗。

结果发现艾乐替尼组的疾病控制时间是9.6个月,而标准化疗方案组仅仅为1.4个月。而且在那些有脑转移的患者中,艾乐替尼组对颅内转移病灶的有效率是54.2%,而标准化疗组为0。
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