未接受化疗的患者可以使用艾乐替尼（Alectinib）治疗吗？
发布时间：2020-03-07 点击量： 次
艾乐替尼对于脑转移的控制效果令人惊叹，这要归功于艾乐替尼有着有效穿透血脑屏障的能力，而且副作用的副作用相比克唑替尼会更小。
研究显示，艾乐替尼能够透过血脑屏障，对CNS保持活性，对脑转移瘤也有疗效。一项名为ALEX的三期试验，在初治晚期ALK阳性非小细胞肺癌（NSCLC）患者（包括无症状脑转移中枢神经系统患者）中比较艾乐替尼与克唑替尼的效果。这里报告了ALEX试验的中枢神经系统（CNS）疗效结果。数据截止时，共303名患者（艾乐替尼，n=152;克唑替尼，n=151）接受随机分组。
经IRC评估40％的患者基线存在CNS转移。总体而言，两组之间基线特征类似。艾乐替尼组既往吸烟者/当前吸烟者的比例相比克唑替尼组较高。基线CNS转移灶可测量和/或不可测量的患者中，46人已接受过放疗。在两个治疗组中，可测量/不可测量基线CNS病灶的中位数均为2个。
艾乐替尼的作用没有显著差异。对于之前接受过放疗和之前未接受过放疗的患者，接受艾乐替尼治疗时PFS相比克唑替尼显著延长。
