海得康解答：

匹米替比通过抑制热休克蛋白90（HSP90）治疗胃肠道间质瘤。HSP90在癌细胞中维持多种致癌蛋白（如KIT、PDGFRA）的稳定，而胃肠道间质瘤常携带KIT或PDGFRA基因突变。匹米替比通过不可逆地结合HSP90，破坏其功能，导致这些致癌蛋白降解，从而阻断癌细胞生长和存活信号通路，抑制肿瘤进展。
用药需注意以下风险：
严重腹泻：最常见不良反应，发生率超70%，需定期监测电解质水平，必要时补液治疗。
眼部损害：可能引发视力模糊、夜盲症等，用药前需评估基线视力，治疗期间定期眼科检查。
肝功能异常：可能出现食欲不振、乏力等前兆症状，需定期检测肝功能，出现黄疸应立即停药。
骨髓抑制：可能引发血液毒性，需监测血常规。
药物相互作用：与CYP3A4抑制剂联用可能增加血药浓度，需避免与强效CYP3A4抑制剂合用。
参考链接：https://www.mt-pharma.co.jp/e/company/rd/pipe/