博舒替尼（Bosutinib）的服用方法

发布时间：2023-03-06    点击量： 次

博舒替尼（Bosutinib）适用于治疗成人新诊断的慢性期(CP)费城染色体阳性慢性粒细胞白血病(Ph+ CML)；慢性期、加速期(AP)或急变期(BP) Ph+ CML，并且对既往治疗有耐药性或不耐受性。
推荐剂量是每日一次，随食物口服。片剂应整个吞服，不可破碎或切开。继续用博舒替尼治疗，直到疾病恶化或对治疗不耐受。如果错过剂量超过12小时，患者应跳过该剂量，并在第二天服用通常的处方剂量。
新诊断慢性胰腺炎Ph+慢性粒细胞白血病：博舒替尼的推荐剂量为400毫克，每日一次，随食物服用。
对既往治疗有抵抗或不耐受的慢性胰腺炎、急性胰腺炎或慢性粒细胞白血病：博舒替尼的推荐剂量和方案为每日一次，每次500毫克，随食物口服。
剂量递增：在成人Ph+ CML患者的临床研究中，对于未达到或维持血液学、细胞遗传学或分子学反应以及在推荐起始剂量下未出现3级或更高级别不良反应的患者，允许以每天一次100 mg的增量将剂量递增至每天一次最多600 mg。
非血液学不良反应的剂量调整：
肝转氨酶升高：如果肝转氨酶升高超过正常(ULN)制度上限的5倍，停止使用博舒替尼，直到恢复到小于或等于2.5倍ULN，此后恢复400 mg，每天一次。如果恢复时间超过4周，停止服用博舒替尼。如果转氨酶升高大于或等于3倍ULN同时伴有胆红素升高大于2倍ULN和碱性磷酸酶低于2倍ULN(海氏法则病例定义)，则停用博舒替尼。
腹泻：对于美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准(NCI CT CAE)3-4级腹泻(与基线/治疗前相比，每天大便次数增加大于或等于7次)，停用博舒替尼直到恢复到小于或等于1级。博舒替尼可恢复400毫克，每天一次。
对于其他具有临床意义的中度或重度非血液学毒性，暂停使用博舒替尼，直到毒性解除，然后考虑将博舒替尼的剂量减少至100 mg，每日一次。如果临床上合适，考虑将博舒替尼的剂量重新增加到每日一次的起始剂量。患者使用的剂量低于300毫克/天；然而，疗效尚未确定。