度伐利尤单抗的联合用药策略探讨
发布时间：2025-08-06 点击量： 次
度伐利尤单抗（Durvalumab）是针对PD-L1的单克隆抗体，是免疫检查点抑制剂家族的重要成员，常用于治疗不可切除的III期非小细胞肺癌、膀胱癌等。在临床治疗中，单药疗效虽可观，但与其他治疗手段联用可进一步提升抗肿瘤效应。
1.与化疗联合： 在肺癌领域，度伐利尤单抗常与铂类（如顺铂、卡铂）及紫杉类药物联用，用于晚期患者的一线治疗。化疗能够诱导免疫原性细胞死亡，释放肿瘤抗原，增强免疫识别，与度伐利尤单抗的机制形成协同效应。
3.与其他免疫药物联合： 正在探索的策略包括PD-1/PD-L1与CTLA-4抗体（如伊匹单抗）联合，以克服免疫逃逸机制。该类组合在黑色素瘤与肺癌治疗中表现出更高的应答率，但毒性亦较强，需严格筛选合适人群。
4.与靶向治疗联合： 对于EGFR突变、ALK重排等驱动基因阳性患者，单用度伐利尤单抗疗效较弱，因此正尝试与酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）联合。但目前尚无成熟策略，部分组合存在较高的肺毒性风险，临床需谨慎。
5.联合抗血管生成治疗： 有研究表明，与贝伐珠单抗联合可通过改善肿瘤微环境、增加免疫细胞浸润，提高度伐利尤单抗的疗效。该策略已在肝癌治疗中得到应用，并逐步拓展至其他实体瘤。
参考资料：https://www.imfinzi.com/
