泛实体瘤靶向新型治疗药物拉罗替尼用法指导
发布时间:2024-01-26 点击量: 次
NTRK基因可以与其他基因异常融合,产生TRK融合蛋白,导致身体不同部位实体肿瘤的生长和存活。作为一些罕见的儿童和成人恶性肿瘤的特征,在一小部分常见癌症中也观察到对NTRK癌基因家族的依赖。抑制它们的蛋白产物TRK激酶被证明是治疗这些肿瘤的一种成功策略。第一代TRK(原肌球蛋白受体激酶)抑制剂拉罗替尼是首个治疗成人和儿童NTRK融合阳性癌症的肿瘤不确定疗法,已在中国获得批准。本文是该药物的用法指导。
二、拉罗替尼以胶囊和口服溶液两种形式提供。推荐的剂量方案如下:
1. 体表面积至少为1.0平方米的成人和儿童患者: 拉罗替尼100 mg,每日两次口服,可与食物同服或不同服,直至疾病进展或毒性不可接受。
2. 体表面积小于1.0平方米的儿科患者: 拉罗替尼100 mg/m2,每日两次口服,可与食物同服或不同服,直至疾病进展或毒性不可接受。
3. 对于3级或4级不良反应:停用拉罗替尼,直到不良反应缓解或改善至基线或1级。如果在4周内消退,则在下一次剂量调整时恢复。如果不良反应在4周内没有缓解,请永久停用拉罗替尼I。在三次剂量调整后无法耐受拉罗替尼的患者永久停用。
三、用水吞服整粒胶囊。不要咀嚼或压碎胶囊。存储胶囊室温下,远离潮湿和高温。
四、将玻璃瓶装的拉罗替尼口服液存放在冰箱中。首次开瓶90天后,丢弃任何未使用的拉罗替尼口服液。
五、不要在下一次预定剂量后6小时内补足漏服剂量。如果在服用一剂拉罗替尼后出现呕吐,请在预定时间服用下一剂。
六、避免使用葡萄柚产品,葡萄柚可能与拉罗替尼相互作用并导致不良副作用。避免服用含有圣约翰草的草药补充剂。
七、使用拉罗替尼的男性和女性都应该采取有效的避孕措施来防止怀孕。请在治疗期间以及最后一次服药后至少1周内继续使用避孕药。
八、不要在使用拉罗替尼时以及最后一次服药后至少1周内进行母乳喂养。
据悉,拉罗替尼原研药在我国一瓶售价大概在八万人民币左右。海外还有港版拉罗替尼,同规格一瓶售价大概在两万多人民币。
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