乐伐替尼的联合治疗效果如何？
发布时间：2019-01-08 点击量： 次
乐伐替尼的联合治疗效果如何？药物的强大之处不仅表现为它可以有效地治疗疾病，为人类的身体提供必要的营养素，药物之间还可以相互联系，联合治疗多种类型的疾病。乐伐替尼靶向药的靶点包括肝癌，甲状腺癌等，疗效也是不负期待的，上市之后也受到了国内患者们的追捧。
在16年5月13日，美国食品药品监督管理局（FDA）批准乐伐替尼胶囊联合依维莫司共同治疗晚期肾癌。乐伐替尼于2015年第一次被批准了用于治疗局部复发或转移性、进行性、放射性碘难治性分化甲状腺癌。
目前的批准是基于一项研究，针对先前接受抗血管生成治疗的晚期或转移性肾细胞癌患者的随机多中心研究。药物的主要疗效结果测量是研究者根据RECIST v1.1评估无进展生存(PFS)。
本次试验随机的选取了153例患者，分别为:lenvatinib 18 mg + everolimus 5 mg (N=51)， lenvatinib 24 mg单药治疗(N=52)，或everolimus 10 mg单药治疗(N=50)。所有的药物需要每日口服一次。实验中95%的患者出现了转移。
纪念斯隆凯特琳癌症中心接受lenvatinib + everolimus治疗的患者中，有24%的患者预后良好，有37%的患者预后良好，有39%的患者预后是比较差的。
研究人员评估的乐伐替尼单药治疗与依维莫司单药治疗之间的PFS比较支持乐伐替尼在肾细胞癌中的活性。与单纯的乐伐替尼治疗相比，乐伐替尼联合艾弗莫司治疗在PFS、客观应答率和总生存率方面均优于前者。没有预先指定的多次比较计划。
乐伐替尼联合依维莫司治疗的最常见的不良反应(大于30%)为腹泻、疲劳、关节痛/肌痛、食欲减退、呕吐、恶心、口炎/口腔炎症、高血压、周围水肿、咳嗽、腹痛、呼吸困难、皮疹、体重减轻、出血事件和蛋白尿。两种药物合用后会产生腹泻加重的症状，3-4级19%，并作为新的安全警示添加到包装说明书中。
治疗时的推荐的剂量和时间表是乐伐替尼18毫克加上依维莫司5毫克每天口服一次。
肝是人体用于排毒的器官，对人体的正常存活影响很大。但是人们日常的不注意一再的给肝部带来伤害，肝癌的发病率也在我国逐年上升。目前针对肝癌的靶向药已经研制了很多，乐伐替尼的出现也垄断了肝癌一线治疗药物索拉非尼的霸主地位，成为更多患者的新选择。
乐伐替尼的副作用有哪些
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