乐伐替尼对于各年龄段的患者均有效果？
发布时间：2019-01-11 点击量： 次
乐伐替尼对于各年龄段的患者均有效果？在我国，肝癌患者对于乐伐替尼的了解应该是比较多的，这种药物与2018年在我国上市，主要用于肝癌的治疗，但是对于甲状腺癌也具有强烈的治疗效果。但是小编了解到许多靶向药物治疗不同年龄的患者时效果存在着部分差异，那么乐伐替尼也是一样的吗？
SELECT III期双盲研究的预设分析所显示，在放射性碘难治性分化型甲状腺癌中，无论患者年龄大小，乐伐替尼（Lenvima）相比安慰剂均具有无进展生存期优势。SELECT研究报道于2015年，其结果显示乐伐替尼组对比安慰剂组，可使主要终点，即无进展生存期提升14.7个月。
研究细节：目前的分析评估了≤65岁对比＞65岁患者的结局。研究中，392例患者以2：1比例随机分组，分别接受24 mg / d的乐伐替尼（n = 261）或安慰剂（n = 131）治疗。总体来看，155名乐伐替尼组患者和81名安慰剂组患者年龄≤65岁，65岁以上患者分别为106和50名。两组中较年轻子组和较年长子组的中位年龄分别为56和71岁。安慰剂组患者在疾病进展时可转为乐伐替尼治疗。
无进展生存期和总生存期。较年轻患者的两组中位无进展生存期分别为20.2个月 vs 3.2个月（风险比[HR] = 0.19，P < 0.001），较年长患者为16.7个月 vs 3.7个月（HR = 0.27，P < 0.001）。两年龄组间差异无统计学意义。在初级数据截止时，中位随访时间为17.1个月，两治疗组均未达到中位总生存期。在年龄分层分析中，仅在较年长安慰剂组中达到中位总生存期（18.4个月）。较年长的乐伐替尼患者总生存期与较年长的安慰剂患者相比有改善。在安慰剂组中，较年轻患者的总生存期与较年长患者相比有改善（HR = 0.48，P = 0.010），而在乐伐替尼组中较年轻患者与较年长患者无差异。
乐伐替尼组的年龄差异。在乐伐替尼组中，较年轻患者的客观缓解率显着较高，首次剂量减少时间较长（3.7 vs 1.5个月），≥3级治疗相关不良事件发生率较低。本次分析表明，尽管在较年长患者中观察到了较高的毒性，但在两个年龄组中，乐伐替尼对比安慰剂均可改善（无进展生存期）。尽管研究在疾病进展后允许交叉治疗，但在较年长患者中仍可观察到（总体生存期的）改善，这表明乐伐替尼应被考虑用于治疗任何年龄的（放射性碘难治性分化型甲状腺癌）患者。
经过试验验证，乐伐替尼对于各个年龄的患者治疗效果都是比较好的，患者可以放心的使用。当然使用药物的前提是您符合用药条件，对此需要患者在用药前前往医院做相关的检查，并根据检查结果咨询医生。如果您符合用药条件，那么小编建议您使用仿制药治疗疾病，毕竟在疗效相同的前提下仿制药的价格更加优惠。
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