乐伐替尼会引起高血压吗?
发布时间:2019-05-28 点击量: 次
乐伐替尼会引起高血压吗?乐伐替尼是一种口服多激酶抑制剂,可有效治疗分化型甲状腺癌。乐伐替尼的严重不良反应是高血压,因此医学家们也限制了其作为抗癌治疗的用途。患者在使用乐伐替尼期间也需要注意定期的监测自己的血压。
虽然高血压的发病机制通常被认为涉及微血管床减少和由于血管内皮生长因子(VEGF)抑制后氮氧化物(NOx)产生减少引起的外周血管阻力的增加,高血压对血管内皮功能的影响实际患者仍不清楚。在这里,我们研究了乐伐替尼如何影响血管内皮功能。
连续10名未服用任何心血管药物的DTC患者每天口服24mg 乐伐替尼。使用EndoPAT2000®系统,我们使用反应性充血 - 外周动脉张力测定法(RH-PAT)并基于RH-PAT指数(RHI)评估血管内皮功能。我们将结果表示为%RHI,其表示与治疗前水平相比的变化。另外,我们测量了治疗前后的血清NOx和血浆VEGF浓度。
所有接受乐伐替尼治疗的患者均表现出明显的高血压;用乐伐替尼治疗后第1天%RHI水平显着降低。此外,与治疗前水平相比,血清NOx和血浆VEGF浓度分别显着降低和升高。
这些结果表明,由于VEGF抑制和血管内皮功能受损,由乐伐替尼诱导的高血压可能是由于一氧化氮产生减少引起的。这也是我们首次证明的乐伐替尼通过人类受试者的血管内皮功能障碍引起的高血压。
乐伐替尼可增强紫杉醇在甲状腺癌中的抗癌作用