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帕比司他药物相互作用

发布时间:2022-10-08    点击量:

帕比司他(Panobinostat)是一种组蛋白去乙酰化酶抑制剂,与硼替佐米(bortezomib)和地塞米松合用,用于治疗至少接受过2种治疗方案的多发性骨髓瘤患者。临床上使用帕比司他应当注意有些药物可能与其发生药物相互作用,以下是一些简单的总结。
一、CYP3A抑制剂:帕比司他与强CYP3A抑制剂联合使用与帕比司他单独用药相比,帕比司他的峰值浓度Cmax和AUC分别升高62%和73%。所以临床建议当与强CYP3A抑制剂联用时,帕比司他剂量减少到10mg,且患者在服药期间应避免食用:杨桃、石榴、石榴汁、柚子、柚子汁。但联合使用必须得到医生的同意,且需要进行密切的监测。
二、CYP3A诱导剂:帕比司他与强CYP3A诱导剂联用的方案在体外实验和临床研究上并没有进行评估,但是帕比司他血液浓度的降低是有可能的。因此患者应尽量避免帕比司他与强CYP3A诱导剂同时使用。
三、CYP2D6底物:帕比司他增加CYP2D6敏感底物的中位Cmax和AUC约80%和60%,不过这个数据可能会有所变化。患者应避免帕比司他与CYP2D6敏感底物同时使用。如果同时使用CYP2D6底物是不可避免的,密切监测患者不良反应。
四、QT延长:帕比司他与抗心律失常药物同时服用,会使QT延长。患者使用时应注意与医生沟通。
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