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中国肝内胆管癌患者使用pemigatinib治疗的50P的疗效如何

发布时间:2024-06-26    点击量:

Fight 202研究是一项专门针对胆管癌患者的临床试验,其受试者均为年龄在18岁及以上的复发性或转移性胆管癌患者。这些患者在接受全身治疗之前,均已至少经历了一次治疗失败,病情严峻。
在试验的初期阶段,研究人员选择了3名受试者作为探索性治疗对象,无论其FGFR2的状态如何,均给予9mg的培米替尼治疗。这一初步尝试不仅验证了药物的安全性,也为后续的研究奠定了坚实的基础。随着研究的深入,研究人员根据FGFR2的融合或重排状态,将其他31名受试者分为不同组别,并调整药物剂量至13.5mg。这一精细化的分组与剂量调整,旨在更加精确地评估培米替尼在特定患者群体中的疗效与安全性。

在2020年2月26日至2021年1月29日的研究期间,所有受试者均按计划口服培米替尼,每两周为一个周期,连续使用一周。这种给药方式旨在确保药物在体内达到稳定的浓度,从而发挥最佳的治疗效果。直到出现疾病进展、不能忍受的毒性反应、撤销同意书或医生决定停止治疗时,患者才会停止服药。这种灵活的治疗方案,既保证了患者的治疗效果,又充分考虑了患者的耐受性。
研究的主要终点是通过放射学评估委员会(IRRC)根据RECIST V1.1标准评估31名2期入组患者的ORR(总体反应率)。截至2021年1月29日,共有30名2期入组患者被纳入疗效评估的人群中,其中因FGFR2异常频率不足而排除了1名患者。在这30名可评估的患者中,经IRRC评估确认有缓解的病例高达15例,ORR达到了惊人的50%(95%可信区间:31.3%至68.7%)。这一数据远高于同类药物的平均水平,充分证明了培米替尼在胆管癌治疗中的卓越疗效。
除了疗效显著外,培米替尼还展现出了良好的耐受性。中位随访时间为5.13个月期间,有13名患者仍持续反应,中位无进展生存期(DOR)尚未达到(95%置信区间:3.4个月至不确定),中位无进展生存期(PFS)为6.3个月(95%置信区间:4.9个月至不确定)。更令人振奋的是,疾病控制率(DCR)达到了100%(95%可信区间:88.4%至100%),意味着所有接受治疗的患者病情均得到了有效控制。
在安全性方面,所有34名参与两个阶段的受试者均被纳入分析。截至数据截止日时,每位受试者均至少报告了一次治疗相关不良事件(TRAE),但大多数不良事件均为轻度至中度。其中最常见的TRAE包括高磷血症(73.5%)、口干(55.9%)和脱发(50.0%),这些不良事件均可通过调整药物剂量或给予对症治疗得到缓解。仅有14.7%的受试者出现了3级或更高级别的TRAE,且未出现因TRAE导致治疗中断或死亡的情况。此外,3名参与者出现了严重不良事件(SAE),但均与药物无关。

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