为什么塞瑞替尼一天服用剂量是450mg随餐?塞瑞替尼的副作用和注意事项
发布时间:2020-12-16 点击量: 次
ASCEND-8研究显示:塞瑞替尼450mg随餐服用提供安全保障,且疗效更加卓越。
在早期的临床研究中,尽管整体上塞瑞替尼的药物安全性在可控范围内,但胃肠道(GI)不良事件发生频率较高,甚至有患者因GI不良事件而停药。因此,ASCEND-8研究了塞瑞替尼的最适剂量——450 mg随餐服用,每日一次给药。而且中国是首个上市时即批准塞瑞替尼最适剂量和服用方式的国家(450mg/d随餐口服)。
研究结果显示,与塞瑞替尼750mg/d空服口服方案相比,塞瑞替尼450mg/d随餐口服不仅与前者疗效相当,GI不良反应发生的频率及严重程度均明显下降,具有更好的安全性。
塞瑞替尼印度版(原研药和仿制药)
塞瑞替尼的副作用/不良反应
最常见不良反应(发生率至少25%)为腹泻,恶心,转氨酶升高,呕吐,腹痛,疲乏,食欲减退,和便秘。
警告和注意事项
⑴严重和持续胃肠道毒性:在38%患者由于发生腹泻,恶心,呕吐或腹痛调整剂量。如止抗吐药或止泻药无反应不给药,然后减低塞瑞替尼剂量。
⑵肝毒性:塞瑞替尼可能致肝毒性。至少每月监查肝实验室检验。不给药然后减低剂量,或永久终止塞瑞替尼。
⑶间质性肺疾病(ILD)/肺炎:在4%患者中发生。在被诊断有治疗相关ILD/肺炎患者中永久终止塞瑞替尼。
⑷QT间期延长:塞瑞替尼可能致QTc间期延长。监视心电图和电解质
患者有充血性心脏衰竭,缓慢性心律失常,电解质异常,或患者正在用药物已知延长QTc间期。不给药然后减低剂量,或永久终止塞瑞替尼。
⑸高血糖:塞瑞替尼可能致高血糖。监视葡萄糖和如指示开始或优化抗高血糖药物。不给药然后减低剂量,或永久终止塞瑞替尼。
⑹心动过缓:塞瑞替尼可能致心动过缓。定期监视心率和血压。不给药然后减低剂量,或永久终止塞瑞替尼。
⑺胚胎胎儿毒性:塞瑞替尼可能致胎儿危害。忠告有生殖潜能女性对胎儿潜在风险。