西妥昔单抗(Cetuximab)怎么服用?
发布时间:2022-11-01 点击量: 次
FDA于2004年2月批准使用商品名为ERBITUX的西妥昔单抗,用于治疗头颈癌和转移癌、KRAS野生型结肠直肠癌和BRAF V600E突变的转移性结肠直肠癌。还研究了晚期结肠直肠癌、表达EGFR的非小细胞肺癌(NSCLC)和不可切除的鳞状细胞皮肤癌。西妥昔单抗通过静脉输注给药,用作单一疗法或与其他化疗药物。
推荐起始剂量为400mg/m2,滴注时间120分钟,滴速应控制在5ml/min以内。维持剂量为一周250mg/m2,滴注时间不少于60分钟。提前给予H1受体阻断剂,对预防输液反应有一定作用。
头颈部鳞状细胞癌的推荐剂量(SCCHN):
1.结合放射疗法
初始剂量:400毫克/m2在开始放射治疗疗程前一周,以120分钟静脉输注的方式给药。
后续剂量:250毫克/m2在放射治疗期间(6-7周),每周输注60分钟。
放射治疗前1小时完成西妥昔单抗给药。
2.作为单药或与基于铂的疗法和氟尿嘧啶联合使用
西妥昔单抗单用或与铂类药物和氟尿嘧啶联合使用,每周或每两周一次。
每周用量:
初始剂量:400毫克/m2以120分钟的静脉输注给药
后续剂量:250毫克/m2每周输注60分钟
两周剂量:
初始和后续剂量:500毫克/m2每两周进行一次120分钟的静脉输注
在用氟尿嘧啶进行基于铂的治疗前1小时,完成西妥昔单抗给药。继续治疗,直到疾病恶化或出现不可接受的毒性。
结直肠癌(CRC)的推荐剂量:
1.作为单药或与伊立替康或FOLFIRI(伊立替康、氟尿嘧啶、醛氢叶酸)联合使用
按每周或每两周一次的时间表,以单一药物或与伊立替康或FOLFIRI(伊立替康、氟尿嘧啶、醛氢叶酸)联合给药的方式给药。
每周用量:
初始剂量:400毫克/m2以120分钟的静脉输注给药
后续剂量:250毫克/m2每周输注60分钟
两周剂量:
初始和后续剂量:500毫克/m2每两周进行一次120分钟的静脉输注
在伊立替康或FOLFIRI之前1小时完成西妥昔单抗给药。继续治疗,直到疾病恶化或出现不可接受的毒性。
2.与encorafenib联合使用
推荐的初始剂量为400毫克/m2以120分钟静脉输注的方式与恩克拉芬尼联合给药。
建议的后续剂量为250毫克/m2每周一次,每次60分钟,与恩克拉芬尼联合输注,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
国外西妥昔单抗原研药价格在8000~1000左右。西妥昔单抗已经在国内上市,并且纳入医保,价格在几百到一千多不等,建议在国内购买,因为各地医保政策不同价格也不同,具体请咨询当地药房。