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胆管癌新药艾伏尼布用量指导

发布时间:2024-02-06    点击量:

IDH1和IDH2都是参与细胞有氧呼吸代谢途径的酶。这些酶将异柠檬酸转化为α-酮戊二酸,并将烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADP)还原为NADPH。IDH1和IDH2基因的突变与CCA等癌症有关。在10% - 20%的肝内CCA病例和不到1%的肝外CCA病例中观察到IDH1突变突变的IDH酶获得了新的催化功能,促进肿瘤代谢物d -2-羟基戊二酸(2-HG)的积累。高水平的2-HG通过破坏细胞代谢和表观遗传调控来促进肿瘤的发生,并对不同的信号通路产生重要影响。艾伏尼布的活性成分是ivosidenib,一种特异性的、变构的、可逆的IDH1突变酶抑制剂,通过降低肿瘤细胞中的2-HG水平起作用,从而帮助恢复正常的细胞分化。临床已批准该药物作为一种处方药上市使用。

通常情况下,艾伏尼布的推荐剂量为500毫克,每天口服一次,有或没有食物(应避免高脂肪食物)都可以,直到观察到疾病进展或不可接受的毒性。没有主治医生的建议,不要改变剂量或停止服用。使用艾伏尼布可能导致QTc间期延长,因此,应通过心电图和电解质水平对患者进行监测。如果需要,应考虑减少剂量或暂停给药。患者还可能出现格林-巴利综合征,这限制了艾伏尼布的给药。
如果您在服用艾伏尼布后不久呕吐,请不要再服用一剂,按计划服用下一剂。如果漏服了一剂,尽快服药,但如果你的下一剂药在12小时内到期,请跳过错过的剂量,不要在12小时内服用两剂。如果服药过量,请寻求紧急医疗救助。
据查询,海外售有的艾伏尼布美版原研药一盒售价超二十六万,老挝卢修斯版仿制药一盒售价则在六千多。
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