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乐伐替尼耐药怎么办

发布时间:2020-06-04    点击量:

乐伐替尼耐药怎么办?很多经常吃药打针的人可能都有这种体验,长期服用或者使用一种药物,可能会有药“不管用”感觉,那么,真的是药不管用了吗?其实不是的,这是因为长期使用一种或一类药物,导致人体产生了耐药性。耐药性,一般是指病原体与药物多次接触后,对药物的敏感性下降甚至消失,致使药物对该病原体的疗效降低或无效。耐药性一旦产生,药物的治疗效果就明显下降。那么,为什么会产生耐药性,乐伐替尼耐药后边怎么办?

 
为什么会耐药
根据发生原因,耐药性可以分为获得耐药性和天然耐药性。天然耐药性,是指人体内部分细菌与生俱来的对某些抗菌药不敏感的生理特性,如大肠杆菌对万古霉素具有天然耐药性。获得耐药性是指在某种或某类抗菌药胁迫下,人体内的细菌通过自身遗传物质改变产生耐药性。一般获得耐药性是人体产生耐药性的主要原因,人一旦长时间使用某些药物,很容易产生耐药问题,使用剂量越大、使用时间越长,就越容易产生耐药性。像癌症这种聪明的病毒,在你想方设法使用药物来危害他的生命时,它肯定是要反抗的,正所谓哪路有压迫哪里既有反抗。
 
乐伐替尼耐药怎么办?
若果乐伐替尼出现了耐药性,那我们就要考虑更换治疗方案,目前主要有两种方案:
 
1、考虑使用PD-1。(1)O+Y双免疫治疗:今年ASCO公布的checkmate-040数据,二线使用O+Y治疗,其ORR为31%。(2)T+贝伐珠单抗:已获美国FDA突破性疗法认定资格。(3)K药/O药单药用药。已获批单药用于晚期肝癌的二线治疗,其客观缓解率均在16%左右。
 
2、更换其他同类靶向药物。主要有卡博替尼、瑞戈非尼、雷莫芦单抗和免疫治疗药物纳武单抗。肝癌患者在服用乐伐替尼耐药后一般不可以吃多吉美,因为多吉美并不能解决乐伐替尼耐药的问题。
 
耐药是每个患者都可能换产生的状况,乐伐替尼根据患者的身体状况不同,耐药程度和时间自然也不一样,但如果患者没有产生耐药性,乐伐替尼就可以一直服用下去,没有疗程长短的问题,可以延长患者的生存期。
这些都是耐药后可以选择的方案,但是,在一线、二线治疗均耐药,但是还想获得更多治疗机会时,可以尝试一下全基因检测。本着异病同治的理念,或许可能找到比较特殊的突变靶点,尝试其他癌症获批的靶向药,也能带来一线生机。想要了解更多欢迎咨询海得康医学顾问。海得康作为海外健康咨询、出国看病、靶向药品咨询等服务平台。若您有相关问题,可以与我们在线沟通,或拨打官方客服电话:400-001-9763,我们将全程为您提供专业服务。

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