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FDA批准FcRn阻滞剂尼泊卡单抗治疗广泛型重症肌无力

发布时间:2025-05-13    点击量:

美国食品药品监督管理局(FDA)已批准Imaavy™(nipocalimab-aahu)用于治疗抗乙酰胆碱受体(AChR)或抗肌肉特异性酪氨酸激酶(MuSK)抗体阳性的12岁及以上成人和儿童的全身性重症肌无力(gMG)。Nipocalimab-aahu是一种IgG1型人源单克隆抗体,能够高亲和力结合新生儿Fc受体(FcRn),通过阻断FcRn功能降低循环中的IgG抗体水平,从而减少自身抗体介导的肌无力症状。
这一批准基于一项名为Vivacity-MG3的III期临床试验(NCT04951622),该研究是一项随机、双盲、安慰剂对照试验,纳入了标准治疗无效、重症肌无力临床分级为II至IV级的成人患者。参与者被随机分配每两周静脉注射一次尼泊卡单抗或安慰剂,主要疗效终点为第22至24周期间,患者MG-ADL(日常生活活动能力)评分的变化。

MG-ADL评分系统涵盖了言语、咀嚼、吞咽、呼吸、个人护理、站立、复视和眼睑下垂等8项日常功能,评分范围为0至24分,分数越高代表症状越严重。153名患者被纳入主要分析人群,其中大多数为AChR抗体阳性患者。结果显示,尼泊卡单抗组在MG-ADL评分上平均改善幅度为-4.7,相比安慰剂组的-3.3,有统计学显著差异(P = 0.002)。QMG(量化肌无力评分)方面也显示出明显改善(-4.9 vs -2.1,P < 0.001)。
常见不良反应包括呼吸道感染、外周水肿和肌肉痉挛,一些患者出现过敏反应或输液相关不良事件。总体来看,Imaavy为gMG患者,尤其是对现有治疗反应不足者,提供了新的有效治疗选择。
参考资料:
https://www.empr.com/news/imaavy-approved-for-generalized-myasthenia-gravis/
 

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