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乐伐替尼联合依维莫司治疗晚期肾细胞癌

发布时间:2019-01-28    点击量:

乐伐替尼联合依维莫司治疗晚期肾细胞癌乐伐替尼是一种新型的靶向药物,在治疗肝癌,甲状腺癌上的效果都是十分不错的。治疗肝癌疾病时的疗效甚至能够与肝癌的一线治疗药物索拉非尼比肩。药物的联合作用往往能够发挥出更大的作用,而乐伐替尼在于依维莫司联合治疗的时候可以用于治疗肾癌。


乐伐替尼联合依维莫司治疗晚期肾细胞癌 

肾细胞癌(RCC)占成人所有癌症的2%-3%,其发病机制主要与细胞对缺氧反应的改变有关。 乐伐替尼是一种新型多靶点酪氨酸激酶抑制剂(TKI),与哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)抑制剂依维莫司联合用于治疗转移性RCC(mRCC)是一种治疗选择。
 
I期研究支持了乐伐替尼在mRCC中的临床活性。一项随机,第二阶段,开放标签,多中心试验证明了先前使用TKI治疗后进展性mRCC患者联合使用乐伐替尼和依维莫司治疗的临床疗效。与单药依维莫司相比,联合治疗使中位无进展生存期提高了9个月,实验方案的总有效率为43%。 乐伐替尼加依维莫司似乎毒性略低于单药乐伐替尼,毒性比单药依维莫司毒性更大; 71%的患者发生3-4级不良事件。目前,乐伐替尼加依维莫司已获得美国食品和药物管理局的批准,因为在先前使用TKI治疗失败后,其在mRCC中的使用。
 
从以上的实验,我们不难看出,使用乐伐替尼和依维莫司的联合治疗可能是mRCC患者二线治疗的一种有前景的选择。不过,患者在接受治疗的时候要注意对症下药,根据II期试验的结果,可以推测这种联合治疗方式可能适用于疾病负担高或有症状的患者。

乐伐替尼治疗肝癌的剂量调整

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