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酮康唑对乐伐替尼在健康人群中的影响

发布时间:2019-05-24    点击量:

酮康唑对乐伐替尼在健康人群中的影响乐伐替尼是一种口服的多靶点的酪氨酸激酶抑制剂,在实体肿瘤的临床研究中。体外证据表明,乐伐替尼代谢可能被酮康唑调节,酮康唑是CYP3A4和p-糖蛋白的抑制剂。


酮康唑对乐伐替尼在健康人群中的影响 

在该阶段I,单中心,随机,开放标签,两期,交叉研究中,健康成人(18-55岁; N = 18)被随机分配到两个序列之一(酮康唑→安慰剂或反之亦然)。每天一次口服酮康唑(400mg)或安慰剂,持续18天;在每个治疗期的第5天口服施用5mg剂量的乐伐替尼。在14天内收集血液样品,并通过高效液相色谱/串联质谱法测量乐伐替尼血浆浓度。
 
与酮康唑共同给药时,对乐伐替尼的全身暴露略有增加(15-19%)。虽然血浆浓度 - 时间曲线下面积的90%置信区间(CI)(AUC)在预先指定的生物等效性区间80-125%之内,但Cmax略高于125%CI界限(134%)。没有观察到tmax,tlag或t½的变化。 13名受试者(72%)经历了治疗后出现的不良事件(11名轻度,2名中度),最常见的是头痛(22%)和腹泻(17%)。
 
实验中,我们能够得出结论,酮康唑使乐伐替尼暴露略有增加,然而,变化的幅度相对较小,可能没有临床意义。

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