雷莫芦单抗治疗非小细胞癌的疾病进展
发布时间：2018-12-19 点击量： 次
雷莫芦单抗治疗非小细胞癌的疾病进展 雷莫芦单抗是一种VEGFR2的人单克隆抗体，通过与靶点的结合，阻止靶点与其他的配体结合，达到阻止癌细胞生长繁殖的目的。雷莫芦单抗在临床上通常与多西紫杉醇联合使用治疗非小细胞肺癌，对于铂类治疗不耐受的患者可在医生的指导下使用雷莫芦单抗治疗。
雷莫芦单抗是一种人IgG1单克隆抗体，靶向VEGFR-2的细胞外结构域。我们的目的是评估多西紫杉醇加雷莫芦单抗或安慰剂治疗对铂类治疗后IV期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的二线治疗的疗效和安全性。
在这项多中心，双盲，随机3期试验（REVEL）中，我们招募了在一线铂类化疗方案期间或之后进展的鳞状或非鳞状NSCLC患者。患者被随机分配（1：1），具有集中的，交互式的语音 - 反应系统（按性别，地区，性能状态和以前的维持治疗分层[是 对比否]）接受多西紫杉醇75 mg / m 2并且在21天周期的第1天使用雷莫芦单抗（10mg / kg）或安慰剂，直至疾病进展，不可接受的毒性，戒断或死亡。主要终点是分配给治疗的所有患者的总体存活率。我们根据收到的治疗评估了不良事件。
6225例雷莫芦单抗加多西紫杉醇患者的中位总生存期为10.5个月（IQR 5·1-21·2），625例接受安慰剂加多西紫杉醇治疗的患者中位总生存期为9·1个月（4·2-18·0）（危险比） 0·86,95％CI 0·75-0·98; p = 0.023）。雷莫芦单抗组中位无进展生存期为4.5个月（IQR 2·3-8·3），而对照组为3.0个月（1·4-6·9）（0·76,0· 68-0·86; p <0.0001）。
患者在使用雷莫芦单抗后能够观察到无进展生存期得到了部分延长，虽然只是一个半月，但是对于癌症患者来说，每一分每一秒都是极为珍贵的。在使用过程中可能会出现不良事件，患者可以适当减少剂量进行控制。
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