替西罗莫司完整用药说明（适应症、用法用量、不良反应等）
发布时间：2023-06-01 点击量： 次
替西罗莫司是一种抑制mTOR激酶的激酶抑制剂。通过阻断这种特殊的酶的作用，这种药物可以减缓癌细胞的生长。该药物由Wyeth Pharmaceuticals, Inc.生产，于2007 年 5 月 30 日获得FDA的首次批准。目前替西罗莫司仅在国外上市，它属于一种处方药，患者用药需严格遵循医嘱。本文将为患者介绍替西罗莫司的完整用药说明（适应症、用法用量、不良反应等）。
替西罗莫司是一种处方药，临床适用于治疗晚期肾细胞癌患者。
二、用法用量（用药剂量与使用方法）
1. 替西罗莫司作为静脉输液给药。医疗保健提供者将为您进行这种注射。
2. 对于晚期肾细胞癌，替西罗莫司的推荐剂量为 25 mg，每周一次，每次 30 – 60 分钟，静脉输注。治疗应持续至疾病进展或出现不可接受的毒性。当绝对中性粒细胞计数(ANC) <1,000/mm3，血小板计数<75,000/mm3，或NCI CTCAE 3级或以上不良反应时，应保留替西罗莫司。一旦毒性降低到2级或更低，替西罗莫司可以重新开始，剂量减少5mg /周至不低于15mg /周。
3. 您可能会服用其他药物以防止对替西罗莫司产生过敏反应。
4. 您可能需要经常进行医学检查，以确保该药物不会造成有害影响。根据结果，您的癌症治疗可能会延迟。
5. 如果您错过替西罗莫司注射预约，请联系您的医生。如果用药过量，请寻求紧急医疗救助，过量症状可能包括呼吸问题、意识模糊、癫痫发作或血便。
三、注意事项
1. 如果您患有严重的肝病，则不应使用替西罗莫司。
2. 为确保替西罗莫司对您安全，如果您曾经有过以下情况，请告诉您的医生：肝病；肾脏疾病；高胆固醇或甘油三酯（血液中的一种脂肪）；糖尿病；头部受伤或脑瘤；或者对替西罗莫司或西罗莫司( Rapamune )过敏。
3. 使用替西罗莫司的男性和女性都应使用有效的避孕措施来预防怀孕。如果母亲或父亲使用该药，可能会伤害未出生的婴儿或导致出生缺陷。在您最后一次服用替西罗莫司后至少 3 个月继续使用避孕措施。如果母亲或父亲在使用期间怀孕，请立即告诉您的医生。
4. 这种药物可能会影响男性和女性的生育能力（生育能力）。但是，使用避孕措施来预防怀孕很重要，因为替西罗莫司会伤害未出生的婴儿。
5. 使用该药时以及最后一次服药后至少 3 周内不应进行母乳喂养。
6. 如果您需要手术，请提前告诉外科医生您正在使用替西罗莫司。
7. 葡萄柚可能与替西罗莫司相互作用并导致不良副作用。避免使用葡萄柚产品。
8. 使用替西罗莫司时不要接种“活”疫苗。疫苗可能效果不佳，可能无法完全保护您免受疾病侵害。活疫苗包括麻疹、腮腺炎、风疹（MMR）、小儿麻痹症、轮状病毒、伤寒、黄热病、水痘（水痘）、带状疱疹（带状疱疹）和鼻流感（流行性感冒）疫苗。
9. 替西罗莫司可以进入体液（尿液、粪便、呕吐物）。在您接受剂量后至少 48 小时内，避免让您的体液接触您的手或其他表面。护理人员在清理患者体液、处理受污染的垃圾或衣物或更换尿布时应戴上橡胶手套。摘下手套前后都要洗手。将脏衣服和床单与其他衣物分开洗涤。
10. 患者应该了解，在您接受替西罗莫司治疗期间，您感染的风险可能更高。一定要经常洗手，避免与生病的人接触。
11. 请记住，将这种药物和所有其他药物放在儿童接触不到的地方，切勿与他人分享您的药物，并且仅将替西罗莫司用于规定的适应症。请务必咨询您的医疗保健提供者，以确保该药物适用于您的个人情况。
四、不良反应
1. 患者可能有对替西罗莫司的过敏反应迹象（荨麻疹、呼吸困难、面部或喉咙肿胀）或严重的皮肤反应（发烧、喉咙痛、眼睛灼痛、皮肤疼痛、红色或紫色皮疹），请寻求紧急医疗帮助起泡和剥落）。
2. 注射过程中可能会出现一些不良反应。如果您感到头晕、发热、刺痛、头晕或呼吸急促，请立即告诉您的医生。
3. 如果您有以下症状，请立即联系您的医生：咳嗽，胸痛，喘息，呼吸困难;胃痛，血便或柏油样便；小便时疼痛或灼痛，尿液中带血；无法愈合的手术切口；低血细胞计数-发烧、发冷、疲倦、口腔溃疡、皮肤溃疡、容易瘀伤、异常出血、皮肤苍白、手脚冰凉、头晕目眩或气短；高血糖-口渴增加，排尿增加，口干，果味呼吸；肾脏问题-排尿很少或没有排尿、眼睛浮肿、脚或脚踝肿胀、体重增加、尿液呈泡沫状；或者低钾水平-腿部抽筋、便秘、心律不齐、胸部颤动、口渴或排尿增加、麻木或刺痛、肌肉无力或跛行感。
4. 老年人可能更容易出现腹泻、肿胀和呼吸困难等副作用。
5. 常见的替西罗莫司不良反应可能包括：低血细胞计数；感觉虚弱或疲倦；口腔溃疡或溃疡；恶心，呕吐，胃痛，食欲不振；肿胀；头痛, 关节痛；皮疹; 或者血液检查异常等。
6. 替西罗莫司还可能会有其他不良反应，患者一旦感觉自身出现异常信号，请即刻就医。
五、药物相互作用
有时同时使用某些药物并不安全。有些药物会影响您服用的其他药物的血液浓度，这可能会增加副作用或降低药物疗效。告诉您的医生您目前使用的所有药物。许多药物可以与替西罗莫司相互作用，尤其是：舒尼替尼；圣约翰草；抗生素或抗真菌药物；抗抑郁药；治疗丙型肝炎或艾滋病毒/艾滋病的抗病毒药物；血液稀释剂（华法林、Coumadin、Jantoven）；心脏或血压药物，尤其是 ACE 抑制剂或钙通道阻滞剂（如氨氯地平、苯那普利、地尔硫卓、雷米普利、维拉帕米等）；胰岛素或口服糖尿病药物；或者癫痫药。
此列表不完整，许多其他药物可能会影响替西罗莫司。这包括处方药和非处方药、维生素和草药产品。此处并未列出所有可能的药物相互作用。
六、如何供应/储存和处理
Torisel（替西罗莫司）注射剂，25 mg/mL。每个试剂盒在一个纸箱中提供，其中包含一个 25 mg/mL 替西罗莫司的一次性小瓶和一个稀释剂小瓶，其中包括 1.8 mL 的可交付体积，并且必须储存在 2º–8º C（36º–46º F）。避光。由于该药物是一种细胞毒性药物，患者应遵循适用的特殊处理和处置程序。
据小编了解，土耳其版本的替西罗莫司原研药规格25mg/ml价格在3000人民币左右（受汇率影响价格有轻微波动）。患者购药时请从正规途径，注意辨别真假。如需了解更多药品信息可以咨询海得康医学顾问，海得康致力于帮助每位患者获得优质的海外医疗资源。
