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帕纳替尼与阿西米尼在适应症及安全性上有何不同?

发布时间:2025-05-12    点击量:

帕纳替尼主要针对对酪氨酸激酶抑制药耐药或不能耐受的慢性期、加速期或急变期慢性粒细胞白血病(CML)及费城染色体阳性(Ph+)急性淋巴细胞白血病(ALL)患者,尤其适用于具有T315I突变的患者,该突变使患者对伊马替尼、达沙替尼或尼洛替尼产生耐药。帕纳替尼通过抑制BCR-ABL融合蛋白的活性,阻断异常细胞增殖和生存所需的信号通路,实现治疗目的。

阿西米尼适用于既往接受过两种或两种以上酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗后出现耐药或不耐受的慢性期费城染色体阳性慢性粒细胞白血病(Ph+ CML)患者,以及出现T315I突变的慢性期Ph+ CML患者。阿西米尼通过独特的作用机制,抑制CML细胞的增殖,控制疾病进展。
帕纳替尼副作用相对较大,常见不良反应包括高血压、皮疹、腹痛、疲劳、头痛、皮肤干燥、便秘、关节痛、恶心和发热等。严重不良反应可能包括心血管问题(如动脉闭塞、静脉血栓栓塞)、肝毒性和胰腺炎等。由于其高血栓发生率,限制了其广泛应用。
阿西米尼在临床试验中表现出了较好的安全性和耐受性。常见不良反应包括肌肉骨骼疼痛、皮疹、疲劳、上呼吸道感染、头痛、腹痛和腹泻等,多为轻度至中度,患者通常能够较好地耐受。与帕纳替尼等传统TKI相比,阿西米尼较少引起严重的心血管不良反应等特定的不良事件。此外,阿西米尼因不良反应导致的治疗中断率也相对较低。
参考资料:https://www.novartis.com/our-products/pipeline/asciminib
 

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