帕妥珠单抗能否解决曲妥珠单抗的耐药问题？
发布时间：2019-07-09 点击量： 次
帕妥珠单抗能否解决曲妥珠单抗的耐药问题？曲妥珠单抗效果不错，但和其他靶向药物一样，有患者用药一段时间后就会出现抗药性。为什么呢？经过研究，发现通常是因为这些患者的癌细胞激活了另外一个类似的信号通路：HER3。HER2和HER3蛋白属于表兄弟，都来自一个家族，长得很像。
HER2是族长，HER3是小弟。平时都是HER2说了算，控制着癌细胞生长。但当HER2被曲妥珠单抗抑制住的时候，一部分癌细胞就启动了平时不那么重要的HER3，通过它来维持细胞生长。
癌细胞也知道“备胎”的重要性。这就像一个人平时都靠米饭（HER2）为生，但遇到饥荒没有米饭的时候，麸皮（HER3）也可以填饱肚子，足够让他活下去。由于赫赛汀特异性很强，专门对抗HER2，对HER3没有作用，因此这些转靠HER3信号的癌细胞就不再响应赫赛汀，出现了耐药。
了解这个原理，科学家意识到，要提高疗效，尽量“饿死”癌细胞，就得同时抑制HER2和HER3。这就带来了新一代靶向药物帕妥珠单抗，商品名PERJETA。
耐药是癌症治疗中比较常见的问题，患者如果对免疫药物产生了耐药性也可以尝试使用靶向药物进行治疗。当然，无论使用哪一种治疗手段都是需要医生同意的，我们并不建议患者盲目使用药物，毕竟人与人之间存在着一定的差异，体质不同很可能导致每个人适合使用的药物也不同！
