与异基因干细胞移植相比普纳替尼的生存率如何?
发布时间:2022-09-28 点击量: 次
慢性髓性白血病(CML)或费城阳性(Ph+)急性淋巴细胞白血病(ALL)患者在密码子315 (T315I)发生苏氨酸到异亮氨酸突变时,有效的治疗方案很少。有实验研究接受普纳替尼治疗的CML和Ph+ ALL患者与接受异基因干细胞移植(allo-SCT)治疗的CML和Ph+ALL患者的总生存率(OS)。
实验结果校正潜在混杂因素后,接受ponatinib治疗的慢性期CML (CP-CML)患者的24个月和48个月OS率显著高于接受allo-SCT治疗的患者(24个月:分别为84%和60.5%;P = .00448个月:分别为72.7%对55.8%;P = .013),危害比(HR)为0.37 (95%可信区间[CI],0.16-0.84;P = .017)。在加速期CML患者中,两组间OS发生率没有显著差异(HR,0.90;95% CI,0.20-4.10;P = .889)。在急变期CML和Ph+ ALL患者中,与allo-SCT相比,ponatinib与较短的OS相关(急变期CML: HR,2.29 [95% CI,1.08-4.82;p = . 030];Ph+ ALL: HR,2.77 [95% CI,0.73-10.56;P = .146])。
最后实验人员得出结论虽然allo-SCT仍然是T315I阳性晚期CML和Ph+ ALL患者的重要治疗选择,但ponatinib对T315I阳性CP-CML患者来说是一种有价值的替代方案,这个实验结果对于患者来说是十分有意义的。
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