T-DM1联合帕妥珠单抗用于晚期HER2阳性乳腺癌靶向
发布时间：2018-12-04 点击量： 次
T-DM1联合帕妥珠单抗用于晚期HER2阳性乳腺癌靶向治疗 帕妥珠单抗能够治疗HER2阳性乳腺癌，在不同位点结合HER2，阻止其余其他受体结合发生异源二聚化。T-DM1联合帕妥珠单抗已经用于一线、二线或二线以上的治疗方案当中，在使用的过程中，大部分患者都没有出现相关的药物反应，患者可以放心使用。
在研究中，64例HER2阳性的局限性晚期或转移性乳腺癌的患者应用T-DM1 3.6 mg/kg+帕妥珠单抗（首次剂量840mg，以后每3周应用420mg），其中43位患者进行了二线或二线以上的治疗，21位患者进行一线治疗。主要研究终点是研究者们评估的客观缓解率（ORR）。
总的客观缓解率为41%，应用二线或二线以上的治疗的患者的客观缓解率为33%，一线治疗的患者的客观缓解率为57%。中位无进展生存期为6.6个月，应用二线或二线以上的治疗的患者中位无进展生存期为5.5个月，一线治疗的患者中位无进展生存期为7.7个月。
总体持续缓解时间为13.9个月，应用二线或二线以上治疗的患者的持续缓解时间为11.8个月，一线治疗患者的持续缓解时间为13.9个月。总体完全缓解率（CR）为5%，部分缓解率（PR）为36%，临床获益率为50%。生物标志物分析显示，HER2 mRNA超过平均水平的患者客观缓解率较高(44%vs33%)。
在使用T-DM1联合帕妥珠单抗治疗方案的过程中，常见的不良反应有疲劳、恶心和腹泻。一般来说，在治疗过程中没有出现意料之外的毒性反应。不过在晚期转移性乳腺癌患者的治疗中，疗效还需要进一步进行临床研究确认。
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