含帕妥珠单抗的三联方案已经成为该类患者的一
发布时间：2018-12-04 点击量： 次
含帕妥珠单抗的三联方案已经成为该类患者的一线方案 在新的临床实验中，临床医生已经证明了帕妥珠单抗在治疗中所起的作用。帕妥珠单抗、曲妥珠单抗与激素的联合使用，除了对HER2阳性转移性乳腺癌有明显的治疗作用，未来还可能用于治疗雌激素受体阳性的乳腺癌。那么帕妥珠单抗的三联方案能够延长患者的总生存期吗？
CLEOPATRA试验中，808位患者被随机分配到曲妥单抗、多西他赛+帕妥珠单抗方案一线治疗组(n = 402)或曲妥单抗、多西他赛+安慰剂一线治疗组(n = 406)。主要终点是无进展生存期，次要终点包括总生存期和缓解率。患者接受安慰剂或帕妥珠单抗的负荷剂量为840mg，随后改用维持剂量420mg；曲妥珠单抗的负荷剂量为8mg/kg，随后改用维持剂量6mg/kg；多西他赛6个疗程，初始剂量为75 mg/m2，如果能够耐受则改用100 mg/m2。治疗每3周进行一次，直到疾病进展。
初步分析中，帕妥珠单抗组患者的无进展生存期的中位数为18.5个月，而安慰剂组患者的无进展生存期的中位数为12.4个月(HR = 0.62; P <.0001)。帕妥珠单抗组患者的客观缓解率为80.2%，而安慰剂组患者的客观缓解率为69.3%。帕妥珠单抗组患者的缓解时间的中位数为20.2个月，而安慰剂组患者的缓解时间的中位数为12.5个月。
在数据公布之前，三联治疗方案就在治疗实践中经常使用，并且取得了可观的效果。帕妥珠单抗的加入能够明显提高患者的中位无进展生存期，也能够对患者的总生存期造成影响。不过患者的生存期除了与治疗方案有关以外，还与患者的心情、生活习惯息息相关，所以患者在治疗的过程中应尽量保持一个积极的心态，这样治疗效果会更好。
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