曲妥珠单抗用于胃癌靶向治疗的效果
发布时间：2019-05-27 点击量： 次
曲妥珠单抗用于胃癌靶向治疗的效果胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位，胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。曲妥珠单抗可显著增加治愈机会，显著降低复发和病死风险。
目前为止只有曲妥珠单抗作为一线标准治疗的选择，在二线治疗当中我们参考乳腺癌的研究都遭遇了失败，所以在未来我们进行胃癌靶向治疗的时候，可以关注胃癌的分子特征和耐药机制来选择合适的后续治疗，或者是把临床前的工作、转化研究的工作做的更充分一点，或许能够避免这样一个又一个失败。
这不单是制药企业在这方面很大投入的落空，更重要的是我们浪费了很多的临床资源，这些临床资源是我们需要珍惜的。所以我想这个领域未来的探索空间和研究的前景是非常好的。据我所知，实际上罗氏的曲妥珠单抗也在进行包括其他的实体瘤和所有HER2阳性实体瘤的这方面的探索，同时也在进行同PD-1、PD-L1结合的这方面研究，所以我相信这一领域的研究还正在进行当中，远远没有终止。
对于患者来说，HR为阴性，不适宜选择内分泌治疗。目前治疗有效，但并不明确符合姑息治疗的标准。如果接下来像既往治疗那样很快出现耐药，可以考虑蒽环类、铂类、依托泊苷等化疗药物进行解救治疗；在抗HER2方面，帕妥珠单抗、T-DM1也是应予以考虑的；靶向药物的其他联合治疗，如贝伐珠单抗、m-TOR抑制剂也可能有效。
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