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曲妥珠单抗(Trastuzumab)治疗乳腺癌的疗效

发布时间:2023-02-02    点击量:

2006年11月16日,美国食品药品监督管理局(FDA)批准赫赛汀(曲妥珠单抗)作为包含阿霉素、环磷酰胺和紫杉醇的治疗方案的一部分,用于HER2阳性淋巴结阳性乳腺癌的辅助治疗。为患有早期(局部)乳腺癌的妇女提供辅助治疗,这些妇女已经进行了带有或不带有放射治疗的初始治疗手术,目的是降低癌症复发和/或转移性疾病发生的风险。
美国FDA的批准是基于对参加两个III期临床试验的3500多名患者的中期联合分析数据。这些结果表明,与仅接受标准辅助治疗的患者相比,在HER2阳性乳腺癌患者中,将曲妥珠单抗加入标准辅助治疗可显著降低52%的乳腺癌复发风险(研究的主要终点)(风险比为0.48)。
曲妥珠单抗是一种靶向治疗抗体,用于治疗过度表达人类表皮生长因子受体2 (HER2)蛋白的肿瘤女性。HER2阳性乳腺癌是该疾病的一种特别侵袭性的形式,影响大约四分之一的乳腺癌女性。研究表明,与HER2阴性乳腺癌妇女相比,HER2阳性乳腺癌妇女复发的可能性更大,预后更差,存活率更低。需要进行特殊测试来识别HER2阳性乳腺癌患者和可能接受曲妥珠单抗治疗的患者。
曲妥珠单抗是唯一被批准用于辅助治疗HER2阳性乳腺癌和转移性乳腺癌的靶向生物疗法。曲妥珠单抗于1998年9月首次获得FDA批准用于女性转移性乳腺癌。在这种情况下,它既可以作为一线治疗药物与紫杉醇联合使用,也可以作为二线和三线治疗的单一药物。

在HER2阳性转移性乳腺癌患者的临床试验中,曲妥珠单抗联合化疗(紫杉醇)是第一个在III期试验中证明生存期改善的抗HER2药物。2001年12月,基因泰克获得了FDA的批准,在产品标签中加入了显示HER2阳性转移性乳腺癌妇女最初接受曲妥珠单抗和化疗治疗的中位总生存期比单独化疗有所提高的数据(中位25.1个月比20.3个月)。
每项研究都有一个独立的外部数据监测委员会(DMC),定期审查研究数据,包括心脏安全性数据。根据研究人员的说法,严重或威胁生命(在罕见情况下,致命)的心脏事件,最常见的是充血性心力衰竭(心肌衰弱),在曲妥珠单抗加标准治疗组中的发生率比标准治疗组高出约3%至4%。两项研究中报道的其他不良事件包括呼吸困难和间质性肺炎,其发生率低于1%。
国内曲妥珠单抗规格440mg价格为3000~5000元左右,规格150mg价格大约1500~2000元左右,具体价格请咨询当地药房。曲妥珠单抗还有香港版原研药,规格100mg价格大约在12000~17500元左右;国外阿斯利康原研药价格在60000元以上,价格十分高昂;国外最便宜的是土耳其原研药,价格3500元左右,国内曲妥珠单抗与香港版原研药和国外原研药药物成分一致。

曲妥珠单抗在全球多个国家已上市,海外药品上市情况,海外原研药/仿制药价格等,欢迎咨询海得康。

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