曲妥珠单抗辅助治疗乳腺癌疗效如何？
发布时间：2019-03-08 点击量： 次
曲妥珠单抗辅助治疗乳腺癌疗效如何？越来越多的证据表明，接受辅助内分泌治疗或辅助化疗的患者发生CBC的风险较低。早期乳腺癌试验协作组(EBCTCG)显示，经过10年随访发现，5年他莫昔芬的使用可以将CBC的发生风险降低38％；进行辅助化疗可以将风险降低20％。
目前关于辅助治疗疗效与CBC激素受体亚型间的关系知之甚少。一些研究表明，与未接受内分泌治疗的患者相比，ER-(雌激素受体阴性)患者接受内分泌治疗后发生CBC的风险反而升高。但这只是一些小规模研究，仍需进一步验证。另外曲妥珠单抗于2005年被批准用于早期BC的治疗，但是它对CBC的影响至今仍未可知。因此，为了研究不同治疗方案(包括辅助内分泌治疗、辅助化疗和曲妥珠单抗治疗)对预防CBC发生的影响，研究人员开展了一项大规模研究，结果发表在《Journal of the National Cancer Institute》期刊上，对临床用药具有非常重要的指导意义。
并不是所有的乳腺癌患者在手术后进行辅助治疗，都能降低CBC的发病风险。研究发现，对于ER阴性乳腺癌，手术后进行内分泌治疗，对侧乳腺癌的发病风险反而升高了32%(HR=1.32;95%CI=0.86-2.04)。如果手术后进行化疗，发生对侧乳腺癌的风险增加184%(HR=2.84;95%CI=1.62-4.99)！
乳腺癌患者术后选择哪种辅助治疗方案能够最大程度地降低对侧乳腺癌的发生风险，这项研究给出了答案：研究中观察到内分泌治疗、化疗以及曲妥珠单抗联合化疗都可以降低对侧乳腺癌的发生。但是，每种辅助治疗方案的影响不同，总的来说，含紫杉烷类的化疗方案和芳香酶抑制剂的内分泌治疗能够最大程度预防对侧乳腺癌的发生风险。
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