【适应症】

　　乳腺癌，转移性胃癌，腺癌

　　【用法用量】

　　（1）仅可静脉滴注使用。不要作为静脉推注或药丸使用。

　　（2）HER-2过度表达的乳腺癌的治疗：初始剂量为4毫克/公斤，至少90分钟静脉滴注,然后2毫克/公斤，至少30分钟静脉滴注，每周一次，持续12周(与紫杉醇或多西他赛联用)或18周(与多烯紫杉醇和卡铂联用)。停药一周后，继续用药，6毫克/公斤，静脉滴注持续30到90分钟，每三周一次，完成52周的治疗，或初始剂量为8毫克/公斤，至少90分钟静脉滴注,然后6毫克/公斤， 30到90分钟静脉滴注，每三周一次，持续52周。

　　（3）HER-2过度表达的转移性腺癌：初始剂量为4毫克/千克，为90分钟静脉滴注，随后每周注射2毫克/千克，为30分钟静脉滴注。

　　（4）HER-2过度表达的转移性胃癌：初始剂量为8毫克/千克，至少90min静脉滴注，随后6毫克/千克，持续30到90min静脉滴注，每三周一次。

　　【注意事项】

　　（1）肺毒性：在被诊断有间质性肺病或肺炎患者中永久终止KADCYLA。

　　（2）输注相关反应，超敏性反应：输注期间和后监视体征和症状。如发生重要输注相关反应或超敏性反应，减慢或中断输注和给予适当医学治疗。对危及生命输注相关反应永久终止KADCYLA。

　　（3）血小板减少：每次给予KADCYLA前监视血小板计数。适当时调整剂量。

　　（4）神经毒性：监视体征和症状。对经受3或4级周围神经病变患者暂时不用给药。

　　（5）HER2检验：由有测试能力的实验室用FDA-批淮的检验进行检验。

　　【副作用及处理方式】

　　最常见不良反应包括疲乏、恶心欲呕、肌肉酸痛、骨骼酸痛、血小板减少、头痛、转氨酶增加、肠道不适如便秘等。

　　【孕妇用药】

　　考虑到KADCYLA药物对母亲的重要性，在哺乳期禁用KADCYLA，或终止哺乳再使用KADCYLA。

　　当给予妊娠妇女KADCYLA可能致胎儿危害。妊娠妇女中没有KADCYLA的适当和对照良好研究。未曾用ado-曲妥珠单抗emtansine进行生殖和发育毒理学研究。虽然， KADCYLA的两个组分(曲妥珠单抗和DM1) 当给予妊娠妇女是已知或怀疑致胎儿危害或死亡。如妊娠期间给予KADCYLA，或如患者接受KADCYLA 应使用有效避孕。