曲妥珠单抗用法用量

发布时间：2022-12-20 点击量：次

曲妥珠单抗（Herzuma）适用于HER2过度表达淋巴结阳性或淋巴结阴性(ER/PR阴性或具有一个高危特征)的辅助治疗乳腺癌。曲妥珠单抗与紫杉醇联合用于HER2过表达转移性乳腺癌的一线治疗。曲妥珠单抗作为单一药物用于治疗已接受一种或多种转移性疾病化疗方案的患者中HER2过表达的乳腺癌。Herzuma与顺铂和卡培他滨或5-氟尿嘧啶联合用于治疗HER2过表达的转移性胃或胃食管结合部腺癌患者，这些患者以前没有接受过转移性疾病的治疗。

1.乳腺癌辅助治疗，根据以下剂量和方案之一给药，总共52周的曲妥珠单抗治疗，紫杉醇、多西紫杉醇或多西紫杉醇/卡铂治疗期间和之后：（1）.在第一个12周(紫杉醇或多西他赛)或第18周(多西他赛/卡铂)化疗期间，初始剂量为4 mg/kg，静脉输注90分钟，然后每周静脉输注2 mg/kg，静脉输注30分钟。（2）.在最后一周剂量的Herzuma后一周，每三周静脉输注6 mg/kg的Herzuma 30-90分钟。2.在完成基于蒽环类药物的多模式化疗方案后三周内作为单一药物：初始剂量为8毫克/千克，静脉输注90分钟；随后的剂量为6 mg/kg，每三周静脉输注30-90分钟；不建议将辅助治疗延长至一年以上。3.转移性治疗乳腺癌：单独或与紫杉醇联合使用Herzuma，初始剂量为4 mg/kg，静脉输注90分钟，随后每周一次，静脉输注2 mg/kg，静脉输注30分钟，直至疾病进展。4.转移性胃癌：Herzuma 初始剂量为8 mg/kg，静脉输注90分钟，随后每三周静脉输注6 mg/kg，持续30-90分钟，直至疾病进展。如果患者错过了一周或不到一周的Herzuma剂量，则通常的维持剂量(每周计划:2mg/kg；三周方案:6 mg/kg)应尽快给药。不要等到下一个计划周期。随后的Herzuma维持剂量应根据每周或每三周的时间表分别在7天或21天后给药。如果患者错过一剂Herzuma超过一周，则应在大约90分钟内再次服用一剂Herzuma(每周计划:4mg/kg；三周时间表:8 mg/kg)尽快。随后的Herzuma维持剂量(每周计划:2mg/kg；三周方案6 mg/kg)应分别根据每周或三周方案在7天或21天后给药。在开始使用Herzuma之前和治疗期间定期评估左心室射血分数(LVEF)。对于以下任何一种情况，应停止服用Herzuma至少4周: 与治疗前值相比，LVEF绝对下降≥ 16% ；LVEF低于正常的机构限制，且LVEF从治疗前值的绝对下降≥ 10%。如果在4-8周内，LVEF恢复到正常范围，并且相对于基线的绝对下降≤ 15%,则可以恢复服用Herzuma。因LVEF持续下降(> 8周)或因心肌病暂停使用Herzuma超过3次而永久停用Herzuma。如果想获取更多优质信息可以联系海得康，海得康会尽全力为您了解到更多海外优质药物。

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