曲妥珠单抗（Trastuzumab）是什么药？

曲妥珠单抗（Trastuzumab）是一种用于治疗乳腺癌和胃癌的单克隆抗体，以赫赛汀等品牌销售。它专门用于HER2受体阳性的癌症。它可以单独使用或与其他化疗药物一起使用。曲妥珠单抗通过静脉缓慢注射和皮下注射给药。

对于HER2过度表达的乳腺癌的辅助治疗，曲妥珠单抗在几个临床环境中被指明：作为由阿霉素、环磷酰胺和紫杉醇或多西他赛组成的治疗方案的一部分；作为多西他赛和卡铂治疗方案的一部分；或作为多模式蒽环类药物治疗后的单一疗法。

曲妥珠单抗被认为是联合紫杉醇治疗HER2过度表达的转移性乳腺癌的一线治疗药物，也可作为先前接受过一个或多个化疗方案的转移性乳腺癌患者的单药治疗药物。

曲妥珠单抗也可与顺铂和卡培他滨或5-氟尿嘧啶联合用于治疗HER2过度表达的转移性胃或胃食管连接部腺癌患者，这些患者之前未接受过转移性疾病治疗。

曲妥珠单抗适用于皮下给药，与透明质酸酶15或透明质酸酶和帕妥珠单抗20联合给药，用于治疗HER2阳性的成人乳腺癌。

常见的副作用包括发烧、感染、咳嗽、头痛、失眠和皮疹；其他严重的副作用包括心力衰竭、过敏反应和肺病；怀孕期间使用可能会伤害婴儿；曲妥珠单抗通过与HER2受体结合并减缓细胞复制来发挥作用。

早期乳腺癌术后曲妥珠单抗附加治疗的最佳持续时间尚不清楚。基于临床试验证据显示一年治疗优于无治疗，一年治疗被普遍接受。然而，芬兰的一项小型试验也显示，与未接受治疗相比，接受9周治疗也有类似的改善。由于在临床试验中缺乏直接的直接比较，所以不知道较短的治疗时间是否与公认的一年治疗实践一样有效(副作用更少)。关于治疗持续时间的辩论已经成为许多公共卫生决策者的相关问题，因为施用曲妥珠单抗一年非常昂贵。

曲妥珠单抗已经在国内上市，并且纳入医保，因为国内药房要比国外便宜很多，建议在国内购买。